選擇從醫(yī)

意味著付出與奉獻(xiàn)

選擇從醫(yī)

更意味著護(hù)佑生命的無上成就

8月18日下午，文山州人民醫(yī)院心臟大血管外科主任蒙俊、重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）主任陳淑云，走進(jìn)文山州融媒體中心綜合廣播《文山故事》訪談節(jié)目的直播間，講述他們從醫(yī)多年的感悟和感人的醫(yī)患故事。

直播中，兩位嘉賓首先介紹了自己的工作。

“我工作了25年了，從2000年讀研究生開始就一直在外工作，而且一直從事著心血管外科專業(yè)的工作，期間一直都在昆明的三甲醫(yī)院如附二院、附一院工作。我們的工作總體上說還是高危高風(fēng)險(xiǎn)的術(shù)科?！蔽纳街萑嗣襻t(yī)院心臟大血管外科主任蒙俊說。

“我工作33年，1992年被分派到文山州醫(yī)院，曾在老干科、內(nèi)一科、心腎科、心內(nèi)科工作過，2005年底到重癥醫(yī)學(xué)科工作。我科的工作緊張、繁重、高強(qiáng)度、高壓力?！蔽纳街萑嗣襻t(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）主任陳淑云說。

在談到重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）的日常工作時(shí)，陳淑云進(jìn)一步介紹，ICU醫(yī)生的日常工作就是晨交班、查房、帶教、特色治療（比如中心靜脈置管、纖支鏡吸痰、肺泡灌洗、PICCO監(jiān)測等）的操作、多學(xué)科會(huì)診、急會(huì)診、技能培訓(xùn)、家屬談話等。

“作為一名ICU醫(yī)生，在無數(shù)次見證生命的脆弱與堅(jiān)韌后，我對(duì)生命的理解確實(shí)經(jīng)歷了深刻的蛻變。我開始理解，生命的價(jià)值遠(yuǎn)不止于生理功能的維持，更在于意識(shí)、關(guān)系、自主性、尊嚴(yán)和體驗(yàn)的質(zhì)量。ICU的工作經(jīng)歷讓我剝離了對(duì)生命過于簡單化和技術(shù)化的理解，希波克拉底誓言中那句‘有時(shí)去治愈，常常去幫助，總是去安慰’，在ICU的日夜交替中獲得最深刻的回響?！标愂缭普f。

對(duì)于醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷的理解，陳淑云有自己的看法，她表示，生命的“長度”固然重要，但其“寬度”和“深度”更值得敬畏和思考。死亡是生命不可避免的終點(diǎn)，是自然規(guī)律的一部分，醫(yī)學(xué)有其局限性，并非所有的努力都能換來“治愈”，在無法改變結(jié)局時(shí)，如何減輕痛苦、尊重患者及家屬的意愿，幫助患者及家屬完成生命末期的過渡，優(yōu)化過程本身，也是醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷的核心。

在ICU工作，陳淑云看到了太多的生死離別，而讓她記憶深刻的卻是一名新疆小姑娘。“2009年底2010年初收治的一位10歲的重癥H1N1感染的新疆小姑娘，轉(zhuǎn)來我科時(shí)，面色青紫，呼吸急促，脈搏微弱，危在旦夕，立即插管帶機(jī)、呼吸循環(huán)支持、抗炎抗病毒治療，大家晝夜堅(jiān)守在科室，經(jīng)過10多天的治療，各種指標(biāo)趨于好轉(zhuǎn)，準(zhǔn)備脫機(jī)拔管前期某一天，病情急轉(zhuǎn)直下，氧合差、心率慢，患兒合并了金葡菌感染、膿胸、心肌炎，病情再度惡化，醫(yī)生的心又提到了嗓子眼……一月后，小朋友康復(fù)出院，她揮著小手，用夾生的漢語說著‘謝謝’時(shí)，當(dāng)時(shí)在場的醫(yī)護(hù)噙著眼淚，笑開了花，一切辛苦都值啦。”

而去年通過州委、州醫(yī)院的人才引進(jìn)回到文山工作的蒙俊表示，一年多來，他在州醫(yī)院開展了100多例高難度心臟手術(shù)，心臟手術(shù)量提高了近4倍，開展了多項(xiàng)新技術(shù)如肺動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)、主動(dòng)脈及主動(dòng)脈弓手術(shù)、瓣膜成形術(shù)、小切口先心病手術(shù)、胸腔鏡下心臟手術(shù)、心包手術(shù)等等，其中，肺動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)、胸腔鏡下瓣膜手術(shù)在全省均處于領(lǐng)先水平。

很多患者在面對(duì)心臟手術(shù)時(shí)都會(huì)焦慮，這就需要醫(yī)生與患者或家屬建立有效的溝通?！巴ㄟ^模型和視頻詳細(xì)向患者和患者家屬講解手術(shù)的大致步驟過程，同時(shí)也讓他們知道術(shù)后的恢復(fù)情況以及遠(yuǎn)期的生活質(zhì)量。心血管外科是需要長期刻苦學(xué)習(xí)才能成長的，吃苦耐勞才是在這個(gè)領(lǐng)域走得遠(yuǎn)的基本品格?！泵煽≌f。

（記者：廖志文）

（編輯：周秋 美編：張振飛 二審：張淑娟 終審：徐昌建）